醫(yī)保病人住院須知
尊敬的醫(yī)保病員及家屬:
感謝您選擇我院就醫(yī),我們將竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和服務(wù)。為方便您了解醫(yī)保的相關(guān)政策和規(guī)定,更好的配合治療和用藥,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下:
一、職工醫(yī)保病人辦理入院手續(xù)時(shí),請(qǐng)主動(dòng)出示醫(yī)保病歷、醫(yī)保證、社保卡,并將社??ń恢磷≡禾?,同時(shí)繳納約須住院費(fèi)的30%的預(yù)付款。醫(yī)保病人住院期間社保卡由住院處保存,無(wú)故一律不得外借;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人辦理入院手續(xù)時(shí),請(qǐng)主動(dòng)出示社??ú⒔恢磷≡禾幍怯浫朐?,同時(shí)繳納約須住院費(fèi)的50%的預(yù)付款。
二、因故未交社保IC卡,先辦自費(fèi)入院者在住院后2個(gè)工作日內(nèi)將IC卡交住院處,可以辦理自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保轉(zhuǎn)卡手續(xù)。逾期未交卡者將視同自費(fèi)病人結(jié)算出院。醫(yī)保病人要及時(shí)繳納參保經(jīng)費(fèi)到社保中心,以便醫(yī)院正常結(jié)算您的出院費(fèi)用,否則如因發(fā)生欠費(fèi)上了黑名單,造成住院費(fèi)用不報(bào),請(qǐng)病人與醫(yī)院現(xiàn)金結(jié)算。
三、醫(yī)保病人住院期間須遵守醫(yī)院規(guī)章制度及社保中心管理要求,不得擅自離院,特殊情況者須履行請(qǐng)假手續(xù)。自行離院并因此造成個(gè)人人身意外的,其責(zé)任自負(fù),費(fèi)用自理;造成社保中心核查,認(rèn)為空、掛床不予報(bào)銷結(jié)算的,醫(yī)院將停用其醫(yī)保卡、以自費(fèi)方式結(jié)算出院。
四、因外傷所致住院的揚(yáng)州醫(yī)保病人,先以自費(fèi)性質(zhì)辦理入院手續(xù),醫(yī)生攜帶相關(guān)住院手續(xù)到院醫(yī)保辦登記備案,由院醫(yī)保辦報(bào)市社保中心進(jìn)行調(diào)查和核實(shí),在5個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果給醫(yī)院。對(duì)符合醫(yī)保相關(guān)規(guī)定的,院醫(yī)保辦將通知住院處和相關(guān)病區(qū)辦理轉(zhuǎn)卡手續(xù),按正常醫(yī)保性質(zhì)結(jié)算;邗江、江都醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民(原新農(nóng)合)的外傷病人,入院后醫(yī)院填“外傷申報(bào)表”交病人去當(dāng)?shù)厣绫V行纳陥?bào),出院以自費(fèi)方式結(jié)算,病人去當(dāng)?shù)厣绫V行膶徍耸欠駡?bào)銷,同意報(bào)銷的由社保中心開(kāi)具“院端結(jié)算證明”來(lái)院予自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保報(bào)銷。因自殺、斗毆、吸毒、酗酒、交通意外、工傷、生育及職業(yè)病等致住院者,均不享受醫(yī)保待遇。
五、醫(yī)保病人出院帶藥的規(guī)定:醫(yī)保病人出院帶藥最多不超過(guò)7天量;中藥煎劑也應(yīng)控制在7天量?jī)?nèi);且不可攜帶注射類及與出院診斷無(wú)關(guān)的藥物、檢查、治療等項(xiàng)目。
六、醫(yī)保包括揚(yáng)州市(邗江區(qū)、江都區(qū))職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民(學(xué)生居民)醫(yī)保、市直離休干部醫(yī)保三種類型。揚(yáng)州市(邗江區(qū)、江都區(qū))職工醫(yī)保的醫(yī)保年度為每年的7月1日---次年的6月30日;城鄉(xiāng)居民(學(xué)生居民)及市直離休干部的醫(yī)保年度為每年的1月1日---12月31日。
七、住院醫(yī)保病人應(yīng)繳納的費(fèi)用為:首次住院起付線(職工800元、居民900元)+自理金額的合計(jì)+可報(bào)基數(shù)中的自付比例部分,醫(yī)保住院病人的起付線一年收一次,不同級(jí)別醫(yī)院補(bǔ)差。具體計(jì)算金額以市(區(qū))社保中心結(jié)算反饋數(shù)為準(zhǔn)。
再次感謝您對(duì)我院的信任,也請(qǐng)您配合和執(zhí)行。如您遇到疑問(wèn)和困惑,請(qǐng)與我院醫(yī)保辦聯(lián)系,聯(lián)系電話:87837891,我們將隨時(shí)接受您的咨詢和來(lái)訪。
蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院醫(yī)保辦