醫(yī)保病人住院須知
尊敬的醫(yī)保病員及家屬:
感謝您選擇我院就醫(yī),我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和服務(wù)。為方便您了解醫(yī)保的相關(guān)政策和規(guī)定,更好的配合治療和用藥,現(xiàn)將有關(guān)事項告知如下:
一、職工醫(yī)保病人辦理入院手續(xù)時,請主動出示醫(yī)保病歷、醫(yī)保證、社???,并將社??ń恢磷≡禾?,同時繳納約須住院費的30%的預(yù)付款。醫(yī)保病人住院期間社??ㄓ勺≡禾幈4妫瑹o故一律不得外借;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人辦理入院手續(xù)時,請主動出示社??ú⒔恢磷≡禾幍怯浫朐?,同時繳納約須住院費的50%的預(yù)付款。
二、因故未交社保IC卡,先辦自費入院者在住院后2個工作日內(nèi)將IC卡交住院處,可以辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保轉(zhuǎn)卡手續(xù)。逾期未交卡者將視同自費病人結(jié)算出院。醫(yī)保病人要及時繳納參保經(jīng)費到社保中心,以便醫(yī)院正常結(jié)算您的出院費用,否則如因發(fā)生欠費上了黑名單,造成住院費用不報,請病人與醫(yī)院現(xiàn)金結(jié)算。
三、醫(yī)保病人住院期間須遵守醫(yī)院規(guī)章制度及社保中心管理要求,不得擅自離院,特殊情況者須履行請假手續(xù)。自行離院并因此造成個人人身意外的,其責(zé)任自負(fù),費用自理;造成社保中心核查,認(rèn)為空、掛床不予報銷結(jié)算的,醫(yī)院將停用其醫(yī)???、以自費方式結(jié)算出院。
四、因外傷所致住院的揚州醫(yī)保病人,先以自費性質(zhì)辦理入院手續(xù),醫(yī)生攜帶相關(guān)住院手續(xù)到院醫(yī)保辦登記備案,由院醫(yī)保辦報市社保中心進(jìn)行調(diào)查和核實,在5個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果給醫(yī)院。對符合醫(yī)保相關(guān)規(guī)定的,院醫(yī)保辦將通知住院處和相關(guān)病區(qū)辦理轉(zhuǎn)卡手續(xù),按正常醫(yī)保性質(zhì)結(jié)算;邗江、江都醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民(原新農(nóng)合)的外傷病人,入院后醫(yī)院填“外傷申報表”交病人去當(dāng)?shù)厣绫V行纳陥?,出院以自費方式結(jié)算,病人去當(dāng)?shù)厣绫V行膶徍耸欠駡箐N,同意報銷的由社保中心開具“院端結(jié)算證明”來院予自費轉(zhuǎn)醫(yī)保報銷。因自殺、斗毆、吸毒、酗酒、交通意外、工傷、生育及職業(yè)病等致住院者,均不享受醫(yī)保待遇。
五、醫(yī)保病人出院帶藥的規(guī)定:醫(yī)保病人出院帶藥最多不超過7天量;中藥煎劑也應(yīng)控制在7天量內(nèi);且不可攜帶注射類及與出院診斷無關(guān)的藥物、檢查、治療等項目。
六、醫(yī)保包括揚州市(邗江區(qū)、江都區(qū))職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民(學(xué)生居民)醫(yī)保、市直離休干部醫(yī)保三種類型。揚州市(邗江區(qū)、江都區(qū))職工醫(yī)保的醫(yī)保年度為每年的7月1日---次年的6月30日;城鄉(xiāng)居民(學(xué)生居民)及市直離休干部的醫(yī)保年度為每年的1月1日---12月31日。
七、住院醫(yī)保病人應(yīng)繳納的費用為:首次住院起付線(職工800元、居民900元)+自理金額的合計+可報基數(shù)中的自付比例部分,醫(yī)保住院病人的起付線一年收一次,不同級別醫(yī)院補差。具體計算金額以市(區(qū))社保中心結(jié)算反饋數(shù)為準(zhǔn)。
再次感謝您對我院的信任,也請您配合和執(zhí)行。如您遇到疑問和困惑,請與我院醫(yī)保辦聯(lián)系,聯(lián)系電話:87837891,我們將隨時接受您的咨詢和來訪。
蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院醫(yī)保辦