捍“胃”健康 遠(yuǎn)離胃癌威脅！
典型病例回顧
71歲的周先生，因?yàn)榻谖覆砍霈F(xiàn)腹脹、腿無(wú)力、活動(dòng)氣喘等不適癥狀來(lái)院就診，醫(yī)生建議做個(gè)胃鏡檢查，結(jié)果一查就是胃癌晚期。
據(jù)消化科專家高本林主任介紹：胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胃粘膜比較蒼白，當(dāng)時(shí)就懷疑，他是不是貧血，隨著內(nèi)鏡再往下檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有一大片病灶，粘膜比較僵硬，皺壁沒(méi)有了，胃蠕動(dòng)消失，病灶比較大，約12cm左右，取活檢時(shí)病灶質(zhì)地比較硬且無(wú)彈性，經(jīng)病理診斷為印戒細(xì)胞癌，惡性程度高。后來(lái)血常規(guī)檢查，顯示該患者重度貧血。
胃癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤，胃癌的檢出時(shí)機(jī)直接決定患者后期的生存率。對(duì)于胃癌的治療，早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵所在。近幾年，隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，特別是精查胃鏡的應(yīng)用，早期胃癌診斷率大幅提升。越來(lái)越多的老百姓通過(guò)胃鏡體檢發(fā)現(xiàn)早期病變，并及時(shí)獲得根治，療效滿意。
01
高主任，
哪些人需要定期做胃鏡檢查？
1、40歲以上的人群，如果在近期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適癥狀，或者原有的上腹部癥狀程度、性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生變化。
2、感染幽門(mén)螺旋桿菌（hp陽(yáng)性）的人。
3、曾經(jīng)得過(guò)慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病的人。
4、胃癌患者的一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹、子女）。
5、存在胃癌其他危險(xiǎn)因素（如長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒等）。
6、胃癌高發(fā)地區(qū)人群。
02
胃鏡檢查需要注意什么？
1、如有服用抗凝藥物者，做胃鏡前需要停藥7天。
2、胃鏡前8-12小時(shí)不要進(jìn)食任何食物及飲水。
3、對(duì)有高血壓、冠心病等疾病需要者，胃鏡當(dāng)日可以照常服用降壓藥、擴(kuò)冠藥。
如無(wú)特殊情況，一般胃鏡檢查后2小時(shí)后就可以開(kāi)始吃飯喝水，但是對(duì)于食物和水的要求則是溫軟為主。不要食用溫度過(guò)高或者刺激性的食物。
溫馨提醒：目前，根據(jù)新冠疫情防控要求，做胃鏡前須提前做好核酸檢測(cè)。
03
胃鏡感覺(jué)好恐怖，我害怕……
如果非?？謶治哥R檢查，可以和您的醫(yī)生討論鎮(zhèn)靜狀態(tài)下的胃鏡檢查，也就是常說(shuō)的“無(wú)痛胃鏡”。只是為了保證安全，檢查前需要多幾項(xiàng)保證安全的化驗(yàn)檢查評(píng)估。靜脈輸液給藥，睡一覺(jué)，胃鏡就做完了。
04
預(yù)防胃癌，我們應(yīng)該怎么做？
1、堅(jiān)持健康生活方式，不吸煙、不喝酒、少吃腌制食品以及多吃新鮮蔬菜和水果。
2、積極治療幽門(mén)螺桿菌感染，提倡公筷和分餐制減少感染Hp機(jī)會(huì)。
3、高危人群、高年齡人群及時(shí)進(jìn)行胃癌篩查，大多數(shù)消化道腫瘤早期無(wú)特異性癥狀，早期胃癌的5年生存率高達(dá)90%以上，而晚期胃癌5年生存率不到20%，且相比早期胃癌，晚期胃癌愈后較差。
