支氣管鏡檢查知多少?今天帶你一探究“鏡”!
現(xiàn)在胃鏡、腸鏡作為部分醫(yī)院常規(guī)開展的檢查,被廣大群眾所熟知并接受,還有一種內(nèi)窺鏡檢查,叫做支氣管鏡檢查,顧名思義,支氣管鏡檢查就是是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道,即經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端,直接觀察氣管和支氣管的病變,并根據(jù)病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。
隨著現(xiàn)代呼吸病學(xué)的迅速發(fā)展
支氣管鏡檢查已成為
呼吸系統(tǒng)疾病常見的檢查手段
具有準(zhǔn)確性高、費(fèi)用低、并發(fā)癥少等特點(diǎn)
今天
小編邀請(qǐng)我院呼吸科醫(yī)師欒長(zhǎng)嬌
帶你了解支氣管鏡檢查的那些事兒
嗨,蘇小新,我們又見面啦~今天我和大家分享一下支氣管鏡的小知識(shí),有什么問題盡管砸過來!
哈哈,太好啦~說到支氣管鏡,我就在想,這到底是用來檢查什么的咧?出現(xiàn)什么情況需要做一下支氣管鏡檢查?
支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有:
1. 不明原因的咳嗽。
2.不明原因的喘鳴或局限性哮鳴音。
3.不明原因的咳血或痰中帶血。
4.不明原因的聲音嘶啞。。
5.痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞。
6. X線胸片和(或)胸部CT檢查異常者。
7.肺部手術(shù)前檢查。
8.胸部外傷、懷疑有氣管支氣管裂傷或斷裂。
9. 肺部或支氣管感染性疾病的病因?qū)W診斷。
10.清除氣道內(nèi)異常分泌物。
11. 取出氣道異物、鏡下治療(電切電凝、冷凍、球囊擴(kuò)張、粘膜下注藥、光動(dòng)力治療、良惡性氣道狹窄氣管支架置入,氣管食管瘺、氣管胸膜瘺、膽道胸膜瘺封堵術(shù)等等)。
哇嗷,真的這么厲害,能精準(zhǔn)的“揪出真兇“嗎?
你不信?那我分享個(gè)病例吧,
前陣子,我們病區(qū)收治了一名26歲的女性患者,來的時(shí)候反復(fù)咳嗽、咳痰,經(jīng)胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉肺不張伴有實(shí)變,結(jié)核菌涂片檢查陽(yáng)性,診斷為肺結(jié)核,后進(jìn)行支氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)右肺上葉尖段后段有干酪樣壞死物堵塞支氣管,后面通過刷檢及PCR檢查,確診為肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核。經(jīng)過異煙肼霧化以及氣管鏡下冷凍治療,一個(gè)月后患者復(fù)查胸部CT,肺部病變基本吸收。
了解~小檢查,大作用,真是為患者帶來福音!那有人不適合做氣管鏡檢查嗎?
有的,比如活動(dòng)性大咯血(痰中帶血允許檢查,且易獲陽(yáng)性結(jié)果);嚴(yán)重心肺功能障礙;嚴(yán)重心律失常;全身情況極度衰竭;不能糾正的出血傾向;嚴(yán)重的上腔靜脈阻塞綜合征;新近發(fā)生的心肌梗塞、不穩(wěn)定心絞痛;疑有主動(dòng)脈瘤;氣管部分狹窄,估計(jì)纖維支氣管鏡不能通過;嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,活檢時(shí)可能發(fā)生嚴(yán)重的出血。
氣管鏡檢查會(huì)有并發(fā)癥嗎?
支氣管鏡檢查前,您會(huì)提醒患者做哪些準(zhǔn)備?
1、支氣管鏡檢查是一種比較安全、痛苦不大的診斷方法,請(qǐng)不要緊張。
2、檢查前6小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食或飲水,以免發(fā)生誤吸。
3、高血壓、糖尿病患者將血壓、血糖控制在理想范圍內(nèi)。
4、對(duì)于長(zhǎng)期口服抗凝藥物的患者需提前停用抗凝藥物5-7天。
5、有假牙者取下妥善保管。
支氣管鏡檢查后,患者需要注意什么?
1、對(duì)于局部麻醉患者因?yàn)楹韲涤新樗幍淖饔茫屎聿繒?huì)有一些不適的感覺,所以建議不要用力的咳嗽;對(duì)全身麻醉檢查患者,需在院留觀三小時(shí)左右,麻醉蘇醒,無特殊不適方可離院。
2、要禁食、禁水兩個(gè)小時(shí),兩個(gè)小時(shí)后喝水不嗆咳了,才可以正常進(jìn)食;
3、如果患者有呼吸困難、咯血、痰中帶血、頭昏嘔吐的癥狀,則需要緊急采取一些處理措施。
好的,感謝欒醫(yī)師為我們傾力科普~希望有類似情況的患者來我院檢查治療,早日恢復(fù)健康!