結(jié)核病患者能打新冠疫苗嗎?
結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病,根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》,綜合建議:
1、活動(dòng)性結(jié)核病未接受治療,或正在接受治療的強(qiáng)化期,或病情不穩(wěn)定,不建議接種。
2、正在治療中的肺結(jié)核患者,如初始病情較輕,已經(jīng)完成強(qiáng)化期治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病情穩(wěn)定,癥狀緩解或消失,正在完成后續(xù)治療,沒(méi)有其他疫苗過(guò)敏史,建議接種。
3、有些肺結(jié)核患者即使痰菌已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,但是肺內(nèi)病變比較廣泛,例如毀損肺,病人咳嗽、胸悶癥狀等臨床表現(xiàn)依然比較明顯,不建議接種。
4、肺外結(jié)核患者全身狀況良好,完成強(qiáng)化期治療,無(wú)發(fā)熱,原有疾病癥狀緩解或消失,正在完成后續(xù)治療,無(wú)疫苗過(guò)敏史,建議接種。
5、曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核病已經(jīng)治愈或完成治療,無(wú)疫苗過(guò)敏史,建議接種。
6、免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。因此如上述情況同時(shí)合并免疫力低下,如正在服用激素、免疫制劑、抗腫瘤藥物;HIV陽(yáng)性未經(jīng)治療,或經(jīng)臨床檢查存在免疫力低下的情況(控制不良的糖尿病、終末期腎病等),疫苗接種后保護(hù)效力可能降低,需仔細(xì)權(quán)衡利弊后選擇是否接種(不是絕對(duì)禁忌)。