69歲的陳大爺（化名）是鹽城阜寧人，家里有十幾畝地，種著小麥和水稻，在一次“感冒”之后，開始出現(xiàn)咳嗽、偶爾發(fā)燒的現(xiàn)象，由于擔心看病貴，覺得自己身體還行能扛過去，就沒到醫(yī)院就診。一個月前，陳大爺正在家里休息，突然劇烈咳嗽起來，吐了很多鮮血，這才被家人送去了當?shù)蒯t(yī)院。胸部CT顯示，陳大爺?shù)挠曳紊先~炎癥伴空洞形成，高度懷疑肺結(jié)核。

    陳大爺?shù)膬鹤釉趽P州工作，得知父親的情況后，立即回老家將父親接到了揚州。外院醫(yī)生仔細查看了陳大爺?shù)?/span>CT報告，在問診中發(fā)現(xiàn)陳大爺此前從來沒有做過任何檢查，因此無法比對過去的情況，短時間內(nèi)無法分析病情的發(fā)展情況?！澳氵@個情況，很有可能是肺結(jié)核，這個是傳染病，要去揚州市第三人民醫(yī)院檢查?！?

    在我院結(jié)核病科，通過化驗陳大爺?shù)奶狄?，確診其感染了肺結(jié)核。由于肺結(jié)核具有傳染性，陳大爺住院治療。經(jīng)過一個月的抗結(jié)核治療，陳大爺已經(jīng)基本恢復，可以出院回家了。雖然陳大爺達到了出院要求，但回家后仍然需要服用半年左右藥物，且需定期復診。

結(jié)核病防治核心知識要點

·肺結(jié)核是長期嚴重危害人民健康的慢性傳染病

  1.結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。

  2.肺結(jié)核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。

  3.得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

·肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染 

  1.肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。

  2.肺結(jié)核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

  3.與肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時到醫(yī)院去檢查排除。

  4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進行結(jié)核病檢查。

·咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時就診 

  1.肺結(jié)核的常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時到醫(yī)院看病。

  2.肺結(jié)核還會伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

  3.懷疑得了肺結(jié)核，要及時到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診?？h（區(qū)、旗）、地市、?。▍^(qū)、市）等區(qū)域均設(shè)有結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。

·不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播 

  1.肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)避讓他人、遮掩口鼻。

  2.肺結(jié)核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里；不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

  3.肺結(jié)核病人盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應(yīng)當佩戴口罩。

  4.居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)盡量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。

  5.肺結(jié)核可防可治。加強營養(yǎng)，提高人體抵抗力，有助于預防肺結(jié)核。

·規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人 

  1.肺結(jié)核治療全程為6-8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月。

  2.按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。自己恢復健康，同時保護家人。

  3.肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會危害大。  

·專家有話說：早發(fā)現(xiàn)早治療是治愈關(guān)鍵

    “現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、工作壓力大，平時作息不規(guī)律、不注重飲食調(diào)理，忽略體育鍛煉，就會導致機體免疫力下降，讓結(jié)核病有了可趁之機。”揚州市第三人民醫(yī)院結(jié)核科副主任虞晶表示，許多患者是通過體檢才發(fā)現(xiàn)自己得了結(jié)核病，“隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，結(jié)核病已經(jīng)沒有過去那么可怕，是可以治愈的，通過體檢就可以發(fā)現(xiàn)。如果有午后低熱、夜間盜汗同時伴有咳嗽、咳痰甚至咳血等癥狀，建議及早檢查胸部CT，明確診斷?！?

    據(jù)了解，國家會給結(jié)核病患者免費提供部分治療藥物。初次患上結(jié)核病，規(guī)范治療半年左右可以治愈。第二次發(fā)病的話，則延長至8-9個月，若發(fā)展為耐藥性結(jié)核病，則至少需要2年時間。“有的患者回家后發(fā)現(xiàn)癥狀消失了就擅自停藥，結(jié)核病菌潛伏在體內(nèi)，等再次發(fā)作重新用藥的時候，病菌對藥物已經(jīng)有了耐藥性，反而要吃更多的藥?！?