糖尿病我們再熟悉不過了，現(xiàn)已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手，它對人體的危害僅次于癌癥。我國糖尿病人逐年上升，嚴(yán)重威脅到人類的健康。今天是第11個世界糖尿病日，今年主題是“家庭與糖尿病”。因此，增強(qiáng)糖尿病患者的家庭護(hù)理能力，是醫(yī)護(hù)工作者面臨的重要課題。今天我們就聊聊胰島素的自我注射的小常識。

注射時間與胰島素的種類

餐前注射：目前臨床使用的常規(guī)胰島素是一種六聚體胰島素，皮下注射后需分離成單體后才能吸收入血，起效約需30分鐘。為使胰島素與血糖高峰同步，應(yīng)在餐前注射。

餐時注射：速效胰島素類似物注射后沒有分離成單體的過程，吸收快、起效時間短。進(jìn)餐時注射，注射后必須立即進(jìn)食，否則易出現(xiàn)低血糖。

餐后注射：胰島素強(qiáng)化治療中的1型糖尿病患者，當(dāng)餐前血糖較低（2.8~3.9mmol/L）時，可改在餐后注射胰島素，同時適當(dāng)多進(jìn)食。

睡前注射：適用于中效或長效胰島素，是較符合生理性胰島素分泌規(guī)律的治療方案。三餐前使用短效胰島素控制餐后血糖，睡前使用中效胰島素或長效基因重組胰島素，維持夜間的基礎(chǔ)胰島素水平。這樣能有效保持夜間血糖平穩(wěn)，避免黎明高血糖的發(fā)生。

注射部位的選擇很重要

注射部位按吸收速度快慢依次為腹部（臍周除外）、上臂三角肌、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部。對于短效胰島素優(yōu)先考慮注射在腹部，長效胰島素（睡前注射）優(yōu)先考慮注射在臀部。對長期注射胰島素的患者，應(yīng)指導(dǎo)他們經(jīng)常更換注射部位，以免感染。每次注射點(diǎn)應(yīng)與上次注射點(diǎn)至少相距2厘米。

正確的進(jìn)針方法

無論任何年齡、性別、種族或體質(zhì)指數(shù)（BMI）的糖尿病患者，4毫米針頭都是最安全的

切記：針頭不能重復(fù)用！

有些糖友們?yōu)榱耸°y子，胰島素筆針頭會反復(fù)使用。豈不知用過一次的針頭在顯微鏡下看就像一個卷曲的鉤子，多次使用不但會增加注射部位的創(chuàng)面，還可能會造成感染，可謂得不償失！所以，建議胰島素筆針頭應(yīng)每次更換，避免反復(fù)注射引起感染、甚至針頭斷裂于皮下。

胰島素的正確儲存方法

未開封的胰島素或已啟用的胰島素，應(yīng)盡可能放在溫度2℃~8℃的冷藏室儲存。但在注射前，最好先放在常溫內(nèi)讓胰島素回暖（注射前提前30分鐘將胰島素從冰箱中取出），這樣可以避免注射時有一種不舒服的感覺。切忌放在冷凍室內(nèi)，以免藥物活性被破壞而影響療效。開封使用后可在常溫下保存4周。

如何減輕痛苦 ：

（1）胰島素放至室溫后再注射；

（2）使用的注射針頭細(xì)而且銳利；

（3）待乙醇揮發(fā)干后再注射；

（4）手捏起皮膚會引起輕微疼痛；

（5）更換注射部位；

（6）采用兩快一慢注射方法。即進(jìn)出針快，推注時緩慢。

鏈接一下低血糖相關(guān)知識

低血糖是指成年人空腹血糖濃度≤2.8 mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。它是一組多種病因引起的血糖濃度過低，臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征。低血糖時會有饑餓、頭暈、軟弱、心悸、出冷汗、震顫、脈速等癥狀，重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷或休克等。如出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即休息并進(jìn)食含糖食品或糖水。如癥狀不能緩解，應(yīng)送醫(yī)院急救。預(yù)防低血糖發(fā)生應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)；去除誘發(fā)低血糖的原發(fā)疾?。簧钜?guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意適量運(yùn)動； 合理使用降糖藥；自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率；警惕夜間低血糖；糖尿病患者外出時應(yīng)注意隨身攜帶食物和急救卡片。